最近門診來一位全身性關節疼痛的病人，主述為右半邊疼痛已兩年，自述從某次落枕後開始，疼痛範圍漸漸蔓延包含右頸項、前額、右側臉頰、右肩肘腕、右髖前及膝踝，尤其以頭頸部疼痛最明顯，這兩年來中西醫治療不斷，包含教學醫院小針刀治療10次、
增生療法、復健、民俗療法等等，西藥從消炎止痛藥、類固醇、到最後被轉診到風濕免疫科及身心科，期間被診斷為類風濕關節炎及乾燥症；服用藥物包含奎寧、鎮定劑等藥物，近日改用抗癌藥(mtx)治療，但疼痛仍無緩解，甚至有加重狀況。
剛開始前三次治療改善效果不明顯，重新診斷後判斷為腸道蠕動不佳，身體發炎物質無法代謝及腹腔張力緊繃造成的疼痛，其中也包含西藥影響腸道蠕動的因素，便請病人開始停服西藥，多喝水、減少麩質類食物及加工食品，並開立排毒清腸藥物；一週後回診表示右半邊疼痛感銳減，睡眠也較過去明顯改善。
一般來說關節疼痛除了考慮因勞動、運動造成的損傷，如肌肉、骨骼、神經等問題；從內科角度來看，外感、內臟發炎、免疫問題同樣要考慮，尤其是長期疼痛不癒，更要注意可能是後者因素，治療診斷上仍須交由醫師判斷，避免延誤治療喔!
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