嘴破就是火氣大嗎?

 

    最近初診來一位病人，主訴反覆性口腔潰瘍，服消炎藥仍未改善，脈象顯現水氣多夾雜寒象，詢問之下經常下肢水腫、畏風、小便不利、頭痛，仔細觀察口腔潰瘍狀況並非是單一潰瘍點，比較像是牙齒邊緣摩擦造成，因此為頰黏膜水腫造成摩擦潰瘍，開藥以解表利水為主。

    一週後回診表示下肢水腫及口腔潰瘍症狀緩解許多；此類病例多以肥胖女性為多，尤其長期蛋白質攝取不足容易看到這類狀況，甚至伴隨月經異常、手腳痠痛等問題，基本上就是水液代謝出現了問題，除了加強利水外，減少生冷食物、增加高蛋白飲食及調補脾胃是必須的。

如何減少AZ疫苗造成的不適?

前天接到公會通知去打疫苗，打完後立刻服用中藥，喝大量的水，之後重訓稍微出汗，當天繼續看診，24小時僅出現短暫低燒約36.9~37.9，第二第三天體溫約為36~37度之間，無明顯不適，無頭痛、身疼狀況，沒有影響連續看診狀態，之後院長同樣注射疫苗，服用中藥配合飲食也僅出現短暫低燒，沒有影響看診品質，以下統整幾個心得和大家分享:

1.發燒是必然的，但只要沒有出現不適，如頭痛、身疼、飲食不振、眩暈，僅出現低燒是沒有關係的，這部分中藥可以明顯降低疫苗出現的不舒服，但重點在於打完針要立刻服用，很多人都等症狀出現才吃藥這是來不及的，這次我和院長注射後直接喝水藥，後續配合中藥粉服用，可以確定中藥的效果明顯；若是一般民眾要處理疫苗後的不適，注射後馬上服用普拿疼也是一個好方法。

2.注射後可輕度運動出汗，發汗法常是中醫處理初期外邪入侵的方式，藉由運動輕微出汗可增加身體代謝。

3.多喝水，保持大小便通暢，注射前後請大量喝水，一天要喝3000~4000cc，本來有排便不暢的人，最好還是在注射前給醫師調整藥物一下，藉由大小便通暢也能減少持續高燒等不舒服狀況。

4.三餐飲食均衡，蛋白質要吃夠，足量的蛋白質可提高身體代謝率，也能減少疲倦感。

5.注射後請早點睡覺，醫師沒做到不過還是請大家要做到喔!

皮膚癢和身體太冷有關?

最近處理三位病人的皮膚癢都是使用大熱藥處理，包含乾薑、附子等藥物，但病人外觀及問診都沒有寒象依據，脈象上呈現有力且勁，仔細診脈過程中發現是寒極似火的假象，並非一般認為是火氣或是身體太濕才會有皮膚病的想法；這三位病人之前有的被診斷紅斑性狼瘡、有的長期服用西藥或清熱中草藥仍未改善。

究其原因，其實是身體循環及排除廢物功能下降，而造成持續的免疫反應，只要提高身體機能，自然能排除這些過敏原，這也是中藥相對於西藥強勢的地方，能達到加強全身性的循環而提高免疫力的功效💪。

減肥重點不在於體重

別再盯著體重的起起伏伏了!

什麼是正確的減肥方式呢?重點在於減少脂肪的堆積。

過多的脂肪會導致代謝症候群及其他疾病，如高血脂、高血壓、心血管疾病、胰島素抗性增加、多囊性卵巢等等，因此著眼於脂肪的消除、提高身體代謝率才是正解，而並非坊間流傳的減重秘方，像是吃什麼可以排很多宿便、168節食法、或是一些特殊藥物造成水分及蛋白質過度流失或降低腸胃道功能來降低食慾呈現短期假象的體重下降等等。

門診上我會要求病人配合飲食規劃，搭配中藥調整體質，嚴禁節食餓肚子來減肥，這樣才是好的減重方式。

最近的案例是46歲T小姐，數據顯示內臟脂肪破表，基本上抽血應該包含脂肪肝、三酸甘油脂過高等問題，骨骼肌率過低，顯示在低代謝率情況下，只增加運動都無助於減重成果，只會呈現所謂「連喝水都會胖」的狀況，經過10週調理後，內臟脂肪下降、骨骼肌上升，雖目前還沒達到標準，但患者體力不佳、倦怠、月經水腫及疼痛都有明顯改善，因此提高身體代謝、減少體脂的減重方式才是保持年輕苗條的正確方法喔!