2021年3月3日 星期三

什麼!長期頭痛和感冒有關?



周小姐(化名),於110/2/20就診,主訴為頭痛頭暈長達一年,不舒服時從前額暈痛至後腦勺,有時需服用止痛藥,其他症狀包含晨起鼻涕鼻水,口苦,噁心感,腹脹,排便量少。

初診診脈後覺得脈象夾帶緊繃有力,便詢問工作性質為何;病人提到是從事公司助理,平時壓力相當大,經常在外奔波;於是結合以上所述,判斷為風寒束表,膽胃腑熱,並開立藥物,囑咐一週後回診。

第二次複診(110/2/28),病人提到這週頭痛頭暈症狀無發作,腹脹噁心感改善,排便改善為一天一次,蕭醫師便續開前次藥物,囑咐外出須加外套或圍巾,病人也回饋過去經常不多加衣服便在外奔波,因此隨著時間,頭痛、鼻過敏狀況越來越嚴重。

一般來說頭痛簡單分類為「原發性頭痛」與「次發性頭痛」,原發性頭痛包含偏頭痛、緊張性頭痛、叢發性頭痛三大類;而次發性頭痛是由其他疾病引起的症狀(如中風、腦瘤等等),但其實影響頭痛因素相當多,例如濫用藥物、溫度變化、睡眠不足、感冒都可能引發頭痛。

以上述例子,病人長期頭痛、鼻過敏的病因為風寒未解,白話一點就是感冒沒有好,但一般大眾對於感冒的想法是短期的,7~14天就可以緩解的症狀;但以中醫角度來看,感冒可以是長期的,甚至長達數年都有可能,例如此病人可能是過去感冒沒有根治留下病尾,又經常在外吹風受冷,形成一種反覆性的感冒症狀,治療上只要解表散寒就可以改善這種頑固性頭痛,甚至連長期鼻過敏也能一併處理。因此光一個頭痛症狀,背後的病因有許多種,仍須交給醫師診斷才行喔!


#真澄中醫診所 

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